فهرست مطالب
خسارت درمانی بازنشستگان در ایران بار دیگر به موضوعی بحثبرانگیز تبدیل شده است؛ پس از آنکه صندوق بازنشستگی کشوری در ۳۰ تیر ۱۴۰۵ به شرکت بیمه دانا مهلت داد مطالبات درمانی کارشناسیشده بازنشستگان را تا ابتدای مرداد تسویه کند. به گزارش ایسنا، در این نشست از اختصاص ۱۲۰۰ میلیارد تومان برای تسریع پرداخت خسارتها و تسویه مطالبات مراکز درمانی خبر داده شد؛ اقدامی که خود نشان میدهد بخشی از بازنشستگان برای دریافت هزینههای درمانی خود همچنان با تأخیر و بروکراسی مواجهاند.
خسارت درمانی بازنشستگان در ایران؛ چرا پرداختها عقب افتاد؟
در جلسهای با حضور مسئولان صندوق بازنشستگی، مدیران بیمه دانا و نمایندگان کانونهای بازنشستگان استان تهران، مشکلاتی از جمله تأخیر در پرداخت خسارتهای مستقیم، روند تحویل اسناد پزشکی و مطالبات مراکز درمانی مطرح شد.
این در حالی است که بسیاری از بازنشستگان، بهویژه افراد مبتلا به بیماریهای خاص، برای دریافت هزینههای درمانی خود به پرداخت بهموقع بیمه وابستهاند. بنابراین تأخیر در تسویه خسارتها برای این گروه صرفاً یک مشکل اداری نیست؛ بلکه میتواند مستقیماً بر توانایی آنها برای ادامه درمان اثر بگذارد.
۱۲۰۰ میلیارد تومان برای حل مشکلی که نباید طولانی میشد
بر اساس گزارش ایسنا، صندوق بازنشستگی کشوری اعلام کرده است که مبلغ ۱۲۰۰ میلیارد تومان در اختیار شرکت بیمه قرار گرفته تا پرداخت خسارتهای درمانی بازنشستگان و مطالبات مراکز درمانی سرعت بگیرد. همچنین مقرر شده است خسارتهای کارشناسیشده حداکثر تا ابتدای مرداد پرداخت شود و پروندههای بیماران خاص در اولویت قرار گیرند.
اما پرسش اصلی همچنان باقی است: چرا بازنشستهای که سالها حق بیمه پرداخت کرده، باید برای دریافت هزینه درمان خود منتظر ضربالاجل و تخصیص اعتبار اضطراری بماند؟
براى اطلاعات بيشتر :
قیمت دلار در ایران به ۱۹۲ هزار و ۵۰۰ تومان رسید
بازنشستگان؛ قربانی شکاف میان وعده و اجرا
خسارت درمانی بازنشستگان در ایران تنها مسئلهای درباره یک شرکت بیمه نیست. این پرونده بار دیگر ضعف هماهنگی میان صندوق بازنشستگی، بیمهگر و مراکز درمانی را آشکار کرده است؛ زنجیرهای که در نهایت هزینه ناکارآمدی آن را فردی میپردازد که معمولاً کمترین توان مالی برای تحمل تأخیر را دارد.
پرداخت ۱۲۰۰ میلیارد تومان و تعیین مهلت تا ابتدای مرداد میتواند بخشی از مطالبات را تسویه کند، اما مشکل اصلی با یک تصمیم مقطعی پایان نمییابد. خسارت درمانی بازنشستگان در ایران نیازمند سازوکاری شفاف، قابل نظارت و منظم است؛ نه اینکه هر بار پس از افزایش اعتراضها و انباشته شدن مطالبات، مسئولان به صدور ضربالاجل تازه روی بیاورند.
